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小鵝通：基石教育 ｜ 推薦：2021醫療事業編招考護士資格筆試模擬練習題（3月13日）
單選題
6. 患者，女，11歲，因“拔牙后出血不止”來院就診。診斷為急性白血病，遵醫囑給予血小板靜脈輸注。下列操作正確的是（ ）。
A.血小板在20-24度靜置保存
B.血小板從輸血科取回后在室溫靜置30分鐘后輸入
C.輸注速度為80-100滴每分
D.血小板置4度冰箱保存
7. 頸椎病諸型中癥狀最嚴重的類型是（ ）。
A.神經根型頸椎病 B.脊髓型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病 D.交感神經型頸椎病
8. 血栓閉塞性脈管炎最早期的癥狀是（ ）。
A.患肢趾端發黑、干癟 B.輕度間歇性跛行
C.患肢發生壞疽、潰瘍 D.患肢皮膚出現紫斑、潮紅
9. 高張型子宮收縮功能紊亂時首選（ ）。
A.嗎啡 B.杜冷丁
C.催產素 D.麥角新堿
10. 幼兒，男，1歲2個月，健康查體發現鹵門尚未閉合，護士告知家長該幼兒鹵門閉合時間正確的是（ ）。
A.5個月 B.7個月
C.9個月 D.12個月
參考答案與解析
1.【基石解析】:本題考查靜脈輸血的護理措施。
具體內容：血小板的護理操作全血離心所得,22℃環境下保存,24小時內有效,血小板領取后應盡快輸注,以免降低血小板功能
A項正確,血小板應在2C靜置保存根據《血小板輸注指南》,在密閉系統,目前的包裝允許在22C±2C,所以20-24C靜置保存說法正確。
B項錯誤,血小板領取后應盡快輸注,以免降低血小板功能。
C項錯誤,一般成人血制品的輸液速度為40~60滴/分鐘,兒童酌減。
D項錯誤,血小板應在22℃靜置保存。
故正確答案為A
2.【基石解析】:本題考查頸椎病的分類及臨床表現。
具體內容：頸椎病分為四大類，包括神經根型頸椎病，脊髓型頸椎病，椎動脈型頸椎病，交感神經型頸椎病。
A項錯誤,神經根型頸椎病,表現為頸部疼痛及僵硬,短期內加重,并向肩部及上肢放射。頸肩部有壓痛,頸部和關節活動有不同程度的受限。
B項正確,由于脊髓型頸椎病的頸椎退變結構壓迫脊髓,所以為頸椎病諸型中癥狀最嚴重的類型。表現為手部麻木和運動不靈,步態不穩,有棉花踩樣感覺。
C項錯誤,椎動脈型頸椎病最常見的癥狀是眩暈,最特有的癥狀是猝倒。
D項錯誤,交感神經型頸椎病表現為交感神經癥狀,包括交感神經興奮癥狀及交感神經抑制癥狀。
故正確答案為B
3.【基石解析】:本題考查血栓閉塞性脈管炎的臨床表現。
具體內容：其病程分為三期,1、局部缺血期:表現為患肢蒼白,發涼,酸脹,乏力和感覺異常（麻木，刺痛，灼燒感），隨后出現間歇性跛行，也可能出現反復發作游走性血栓性靜脈炎。2、營養障礙期:出現靜息痛,皮溫下降,伴營養障礙及動脈搏動消失。3組織壞死期:患肢趾端發黑,干癟潰瘍或壞疽,嚴重者出現全身中毒癥狀。
A項錯誤,患肢趾端發黑、干癟為第三期表現。
B項正確,輕度間歇性跛行為第一期表現。
C項錯誤,患肢發生壞疽、潰瘍為第三期表現。
D項錯誤,血栓閉塞性脈管炎患者初期表現為患肢蒼白,發涼,通常沒有皮膚紫斑和潮紅的現象。潮紅出現在第二期
故正確答案為B。
4.【基石解析】:本題考查不協調性子宮收縮乏力的治療原則。
具體內容：不協調性子宮收縮乏力又稱高張性子宮收縮乏力,多見于初產婦,臨床表現為子宮收縮極性倒置,宮縮的興奮點不是起源于兩側子宮角部,而是來自子宮下段某處或宮體多處,頻率高,節律不協調。
A項錯誤,嗎啡禁用于妊娠期婦女、哺乳期婦女、新生兒和嬰兒。與題干不符,排除。
B項正確,指導產婦宮縮時做深呼吸腹部按摩及放松,穩定其情緒,減輕疼痛。緩解其不適,通常按照醫囑給予適當的鎮靜劑,如哌替啶100mg等,確保產婦充分休息,使產婦經過充分休息后恢復為協調性宮縮,產程得以順利進展
C項錯誤,在子宮收縮恢復為協調性之前,嚴禁應用催產素。與題干不符,排除。
D項錯誤,麥角新堿用于治療產后子宮出血、產后子宮復舊不全、月經過多等,不適用于不協調性子宮收縮乏力。與題千不符,排除。
本題正確答案為B
5.【基石解析】:本題考查兒童的骨骼發育中的顱骨發育。
具體內容：兒童的囟門分為前囟和后囟,前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙,其對邊中點連線長度在出生時約1.5-2cm,后隨顱骨發育而增大,6個月后逐漸骨化而變小,1-1.5歲時閉合,最遲不超過2歲,后囟為頂骨和枕骨邊緣形成的三角形間隙,出生時已閉合,最遲出生后6-8周閉合。由于后囟常常出生時已閉合,臨床上說的囟門通常指前囟。
A、B、C四項均為干擾項,排除。
故正確答案為D
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