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小鵝通：基石教育 ｜ 推薦：基石教育山東醫療衛生招聘考試：臨床專業知識練習題（1月29日）
單選題
1.心肺復蘇時最常用的首選藥是（ ）。
A.利多卡因 B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素 D.去甲腎上腺素
E.阿托品
2.搶救有機磷中毒常用的膽堿酯酶復能劑是（ ）。
A.氯磷定 B.亞甲藍
C.巰基化合物 D.納洛酮
E.美解眠
3.阿司匹林常用于（ ）。
A.抗血小板聚集治療 B.抗凝治療
C.溶栓治療 D.血液稀釋療法
4.急性腹膜炎的體征是（ ）。
A.腹式呼吸受限 B.腸鳴音減弱
C.腸鳴音亢進 D.壓痛、反跳痛及腹肌緊張
E.腹腔有游離氣體
5.支氣管哮喘的典型表現是
A.發作性呼吸困難 B.不可逆性喘息
C.咳嗽 D.活動后喘息
E.心前區悶、憋感
參考答案與解析
1.【基石解析】本題考查腎上腺素的作用。
具體內容：心肺復蘇時最常用的首選藥是腎上腺素。
A項錯誤,利多卡因主要用于室性心律失常,如心臟手術、心導管術、急性心肌梗死或強心苷中毒所致的室性心動過速或心室纖顫。
B項正確,腎上腺素用于溺水、麻醉和手術過程中的意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導阻滯等所致的心臟驟停,是心肺復蘇時最常用的首選藥。還是治療過敏性休克的首選藥。
C項錯誤,異丙腎上腺素可治療支氣管哮喘、房室傳導阻滯、心臟驟停、感染性休克等。
D項錯誤,去甲腎上腺素收縮血管作用明顯,臨床主要用于治療上消化道出
E項錯誤,阿托品可解除平滑肌痙攣治療各種內臟絞痛。抑制腺體分泌，用于全身麻醉前給藥?？捎糜谥委熋宰呱窠涍^度興奮所致的竇房阻滯，房室阻滯等緩慢型心率失常。
故正確答案為B考點：腎上腺素受體激動藥
2.【基石解析】本題考查膽堿酯酶復活藥。
A項正確,氯磷定是膽堿酯酶復活藥,使膽堿酯酶游離而復活,可明顯改善有機磷中毒時的N樣癥狀,對骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯。是搶救有機磷中毒常用的膽堿酯酶復能劑。
B項錯誤,亞甲藍用于氰化物中毒,小劑量可治療高鐵血紅蛋白血癥。
C項錯誤,巰基化合物不是膽堿酯酶復能劑。
D項錯誤,納洛酮是阿片受體拮抗藥,可解救麻醉性鎮痛藥急性中毒。
E項錯誤,美解眠是中樞興奮藥,用于巴比妥類等中樞抑制藥的中毒時急救
故正確答案為A ?？键c：抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥
3.【基石解析】本題考查阿司匹林作用。
具體內容：阿司匹林不可逆地抑制血小板內的環氧化酶,抑制花生四烯酸代謝減少血栓素A2(TXA2)的合成,從而抑制血小板功能。
A項正確,阿司匹林常用于抗血小板聚集治療。
B項錯誤,阿司匹林抗血小板聚集,也可發揮抗凝作用,但本質是抑制血小板聚集,所以選A更合適。
C項錯誤,阿司匹林沒有溶栓的作用,溶栓多用鏈激酶、尿激酶等
D項錯誤,阿司匹林沒有血液稀釋的作用
故正確答案為A?？键c：解熱鎮痛抗炎藥
4.【基石解析】本題考查急性腹膜炎。
具體內容：急性腹膜炎的臨床表現為1.癥狀:主要是持續性腹痛,可局限或彌漫至全腹,并伴有惡心、嘔吐,體溫常升高,脈搏增快。感染嚴重時出現中毒癥狀,如高熱、脈速、呼吸淺快、口唇發紺、血壓下降、神志恍惚或不清2體征:主要表現為腹脹,腹式呼吸減弱或消失。腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛是腹膜炎的標志性體征。肝濁音界縮小或消失。腹腔內積液較多時移動性濁音陽性,腸鳴音減弱或完全消失。直腸指診有直腸前窩飽滿和觸痛
A項錯誤,急性腹膜炎會出現腹式呼吸受限,但不是標志性體征。
B項錯誤,急性腹膜炎會出現腸鳴音減弱,但不是標志性體征。
C項錯誤,急性腹膜炎一般不出現腸鳴音亢進
D項正確腹部痛壓，腹肌緊張和反跳痛是腹膜炎的標志性體征。
E項錯誤急性腹膜炎腹腔內積液較多時會出現移動性濁音陽性，少有游離氣體
故正確答案為D?？键c：急性化膿性腹膜炎
5.【基石解析】本題考查支氣管哮喘。支氣管哮喘的主要臨床表現：
(一)上呼吸道癥狀:發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,或發作性胸悶和咳嗽。嚴重者被迫采取坐位或端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至發紺。哮喘癥狀可持續數小時至數天,用支氣管舒張藥或自行緩解。
(二)肺部體征:胸部呈過度充氣狀態,呼氣相延長,廣泛而散在的哮鳴音。嚴重哮喘岀現心率增快、奇脈、胸腹反常運動和發紺。
A項正確,發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難是支氣管哮喘的典型表現。
B項錯誤,哮喘癥狀可持續數小時至數天,用支氣管舒張藥或自行緩解。
C項錯誤,咳嗽變異型哮喘的唯一癥狀是咳嗽,但不是所有哮喘的典型表現
D項錯誤,支氣管哮喘會出現活動后喘
E項錯誤，支氣管哮喘會出現心前區悶，憋感，但不是典型表現。
故正確答案為A考點：呼吸系統疾病
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