山東基石教育2021醫師資格考試筆試練習題（2月4日）

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單選題

1.男性,30歲,傷后12小時。脈搏100次/分,血壓120/75mmHg,呼吸30次/

2分,傷側胸腔有積液,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要的治療方法是（ ）。

A.開胸手術止血 B.輸血輸液

C.周身抗生素防治感染 D.胸腔閉式引流

E.胸腔穿刺排出積血

2.對于已經發生破傷風的患者,治療的中心環節是（ ）

A.清理傷口 B.補充營養

C.抗生素治療 D.中和游離毒素

E.控制痙攣

3.女性,30歲,怕熱、出汗、易激動,食欲亢進但體重減輕,雙眼球微突。最可

能診斷為（ ）

A.神經官能癥 B.地方性甲狀腺腫

C.甲亢 D.糖尿病酮癥酸中毒

E.慢性肝炎

4.女性,23歲,昨日確診為上呼吸道感染,今晨寒戰高熱,體溫39℃,伴頭痛嘔

吐,頸項強直,胸部見數枚瘀斑,需要進一步的檢查是（ ）。

A.血常規 B.血培養

C.皮膚病原學檢查 D.血清免疫學檢查

E.腦脊液檢查

5.男性,30歲,突然發病意識喪失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁,應考

慮為（ ）

A.腦出血 B.腦水腫

C.癲癇大發作 D.藥物中毒

E.癔癥

參考答案與解析

1.【答案】A?！净馕觥?胸穿抽出的血液靜止后為不凝血,考慮胸腔內有持續出血,應立即開胸探查并止血。

2.【答案】A?！净馕觥科苽L主要的治療中心環節是徹底清創傷口。

3.【答案】C?！净馕觥?甲亢的臨床表現包括甲狀腺腫大、性情急躁、容易激動、失眠、雙手顫動、怕熱、多汗、皮膚潮濕、食欲亢進但消瘦、體重減輕心悸、脈快有力、脈壓增大、內分泌紊亂以及無力、易疲勞、出現肢體近端萎縮等。

4.【答案】E?！净馕觥?患者有上呼吸道感染病史,有寒戰高熱等全身中毒癥狀,頸項強直,胸部見數枚瘀斑,上述表現皆為化膿性腦膜炎的臨床表現。腦脊液檢查是化膿性腦膜炎的常用檢查方法。

5.【答案】C?！净馕觥?癲痛大發作又稱全面性強直陣攣發作,早期出現意識喪失、跌倒,隨后分三期,強直期表現為全身骨骼肌持續性收縮;陣攣期表現為肌肉交替性收縮與松弛,伴瞳孔散大、光反射消失、唾液和其他分泌物增多等;發作后期表現為以面肌和咬肌陣攣為主,本期全身肌肉松弛,括約肌松弛,尿液自行流出可以發生尿失禁。該患者的臨床表現符合癲癇大2發作的診斷。