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小鵝通：基石教育 ｜ 推薦：2021醫療事業單位招考護理專業消化系統易錯題
單選題
1. 關于慢性胃炎的敘述，正確的是：
A.多發于青壯年
B.自身免疫性胃炎可伴有貧血
C.常有特征性腹部疼痛
D.均應進行抗幽門螺桿菌治療
E.萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕
2. 患者，男，50歲。消化性潰瘍史10年。凌晨出現持續腹痛，自服奧美拉唑后不能緩解，且向背部放射，來醫院就診，提示該患者最可能出現了：
A.消化道出血 B.失血性周圍循壞衰竭
C.癌變 D.穿孔
E.幽門梗阻
3. 下列不屬于肝硬化門靜脈高壓表現的是：
A.腹壁靜脈曲張 B.食管靜脈曲張
C.脾大 D.腹水
E.內分泌失調
參考答案及解題思路
1.【答案】B。
(1)思路點撥：本題考查的是慢性胃炎的臨床表現和治療。
(2)完整解析：慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀，部分病人有消化不良的表現，多數為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏、惡心嘔吐等，少數病人有嘔血和黑便，自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血，故B對C錯;慢性胃炎發病率在胃疾病中為首位，而且隨著年齡的增加而增加，故A錯;慢性胃炎的治療看病因，若是由于幽門螺桿菌導致的才進行抗幽門螺桿菌的治療，若有膽汁反流者，可用氫氧化鋁凝膠吸附，故D錯;萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀逐漸加重，故E錯。
2.【答案】D。
(1)思路點撥：本題考查的是消化性潰瘍的并發癥。
(2)完整解析：穿孔常發生于十二指腸潰瘍，主要表現腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。當潰瘍病人腹部疼痛變為持續性，進食或用抑酸藥后長時間疼痛不能緩解，并向背部或兩側上腹部放射時，常提示可能出現穿孔，故D對，ABCE錯。
3.【答案】E。
(1)思路點撥：本題考查的是肝硬化的表現，分為門靜脈高壓的臨床表現和肝功能減退的臨床表現。
(2)完整解析：門靜脈壓力增高的表現有：a.脾大和脾功能亢進;b.腹水;c.側支循環的建立;其中門靜脈高壓的始動原因是由于纖維組織增生形成了假小葉，從而使肝臟里面的血液無法正常匯入下腔靜脈，導致門靜脈里的血液淤積，壓力增高，從而導致門脈高壓。故ABCD屬于門脈高壓的表現，不選擇ABCD;肝功能減退的臨床表現包括黃疸，肝細胞進行性破壞導致蜘蛛痣，肝臟滅活雌激素的作用減弱從而導致內分泌失調，故E選項不屬于門靜脈高壓的表現，選擇E。
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