2021山東醫療事業編招考護理學考點：閉經

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隔壁王阿姨家的閨女今年20歲了，但是遲遲不來月經，那天王阿姨特意跑來咨詢我。據她所說，閨女上中學時，沒來月經，以為是月經來遲，便沒放在心上。但是現在沒想到，已經讀大學了月經也遲遲不來，就有點著急，正好我從事婦產科專業，所以就想到問問我是怎么回事。下面我就為大家介紹一下閉經的那些事兒。

閉經是婦科的常見癥狀，表現為無月經或月經停止。根據既往有無月經來潮，分為原發性閉經和繼發性閉經兩類。原發性閉經是指年齡超過16歲、第二性征已發育、月經尚未來潮，或年齡超過14歲、第二性征未發育者。繼發性閉經是指以往曾建立正常月經周期，后因某種病理性原因月經停止6個月以上者，或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上者。

正常月經的建立和維持，有賴于女性體內下丘腦-垂體-卵巢軸的神經內分泌調節，靶器官子宮內膜對性激素的周期性反應和下生殖道的通暢共同調節，其中任何一個環節發生障礙均可導致閉經。

閉經的主要病因有以下幾點：

一、原發性閉經：較少見，多為遺傳因素或先天性發育缺陷引起。約30%病人伴有生殖道異常，根據第二性征的發育情況，分為第二性征存在和第二性征缺乏兩類。

二、繼發性閉經：較多見，按生殖軸病變和功能失調的部位分為下丘腦性閉經、垂體性閉經、卵巢性閉經、子宮性閉經、其他內分泌功能異常引起的閉經，其中以下丘腦性閉經最常見。

所以在治療處理時應在明確病變環節及病因后，有針對性的給予治療，改善全身健康情況，進行心理治療，給予相應激素治療，達到治療目的。