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小鵝通:基石教育 | 推薦:2021山東醫療衛生招聘臨床知識點:燒傷的急救方法
急性期治療:燒傷急救原則為迅速脫離致傷源、立即冷療、就近急救和轉運。
1.熱力燒傷:當發生火焰,蒸氣、高溫液體、高溫金屬等燒傷時,應該盡快脫去著火或沸液浸濕的衣服,特別是化纖衣服,以免著火或衣服上的熱液繼續作用,使創面加深;用水將火澆滅,或跳入附近水池中;就地打滾壓滅火焰,切忌站立或奔跑呼叫,避免頭面部進一步燒傷或吸入性損傷:應該盡快離開密閉和通風不良的現場,以免發生吸入性損傷和窒息;冷療,比如用大量清潔水沖洗。
2.化學燒傷:燒傷嚴重程度與化學物質的性質、濃度及接觸時間有關,因此無論何種酸堿燒傷,均應:立即用大量清潔水沖洗至少15~30分鐘以上,沖淡和清除殘留的酸堿,也有減輕疼痛的作用。注意用水量應足夠大,迅速將殘余化學物質從創面沖凈,頭面部燒傷應首先注意眼,尤其是角膜有無燒傷,并優先沖洗。
3.電燒傷:發生電燒傷急救時,應立即切斷電源,不可在未切斷電源時去接觸患者,如果已發生猝死,應在撥打120呼救的同時進行人工呼吸、心外按壓等心肺復蘇處理,并及時轉送至就近醫院進一步處理。
在燒傷急性期進行合理救治非常重要,不同程度的燒傷有著不同的急性救治方法。
1.輕度燒傷:清潔創面、保護創面、防治感染。疼痛明顯者,在循環呼吸穩定時適當使用藥物止痛,用藥后仔細觀察循環和呼吸變化。使用破傷風抗毒素預防破傷風。原則上不使用抗生素進行感染預防。
2.中、重度燒傷:觀察血壓、呼吸等生命體征,并檢查有無吸入性損傷、復合傷、中毒等。保持呼吸道通暢;迅速建立靜脈通道,檢查相應血液學指標;給予補液、導尿治療;使用破傷風抗毒素預防破傷風;密切監測感染情況,必要時給與抗生素抗感染治療;對于四肢及軀干張力過高者在循環穩定基礎上給予切開減張處理。