2021山東醫療衛生招聘臨床知識點：燒傷的急救方法

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急性期治療：燒傷急救原則為迅速脫離致傷源、立即冷療、就近急救和轉運。

1.熱力燒傷：當發生火焰，蒸氣、高溫液體、高溫金屬等燒傷時，應該盡快脫去著火或沸液浸濕的衣服，特別是化纖衣服，以免著火或衣服上的熱液繼續作用，使創面加深；用水將火澆滅，或跳入附近水池中；就地打滾壓滅火焰，切忌站立或奔跑呼叫，避免頭面部進一步燒傷或吸入性損傷：應該盡快離開密閉和通風不良的現場，以免發生吸入性損傷和窒息；冷療，比如用大量清潔水沖洗。

2.化學燒傷：燒傷嚴重程度與化學物質的性質、濃度及接觸時間有關，因此無論何種酸堿燒傷，均應：立即用大量清潔水沖洗至少15～30分鐘以上，沖淡和清除殘留的酸堿，也有減輕疼痛的作用。注意用水量應足夠大，迅速將殘余化學物質從創面沖凈，頭面部燒傷應首先注意眼，尤其是角膜有無燒傷，并優先沖洗。

3.電燒傷：發生電燒傷急救時，應立即切斷電源，不可在未切斷電源時去接觸患者，如果已發生猝死，應在撥打120呼救的同時進行人工呼吸、心外按壓等心肺復蘇處理，并及時轉送至就近醫院進一步處理。

在燒傷急性期進行合理救治非常重要，不同程度的燒傷有著不同的急性救治方法。

1.輕度燒傷：清潔創面、保護創面、防治感染。疼痛明顯者，在循環呼吸穩定時適當使用藥物止痛，用藥后仔細觀察循環和呼吸變化。使用破傷風抗毒素預防破傷風。原則上不使用抗生素進行感染預防。

2.中、重度燒傷：觀察血壓、呼吸等生命體征，并檢查有無吸入性損傷、復合傷、中毒等。保持呼吸道通暢；迅速建立靜脈通道，檢查相應血液學指標；給予補液、導尿治療；使用破傷風抗毒素預防破傷風；密切監測感染情況，必要時給與抗生素抗感染治療；對于四肢及軀干張力過高者在循環穩定基礎上給予切開減張處理。