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小鵝通：基石教育 ｜ 推薦：2021山東公立醫院招錄培訓中醫筆試練習題（2月24日）
單選題
1. 患者干咳無痰，咽干鼻燥，惡寒發熱，頭痛無汗，舌苔薄白少津，
治療宜用：
A. 桑杏湯 B. 杏蘇散
C. 清燥救肺湯 D. 桑菊飲
2. 八正散的功效是：
A. 宣暢氣機，清利濕熱 B. 清熱瀉火，利水通淋
C. 解表化濕，理氣和中 D. 利水滲濕，溫陽化飲
3. 在外感咳嗽中，病程纏綿，久則導致肺陰虧耗的是：
A. 風寒 B. 風熱
C. 暑濕 D. 風燥
4. 患者于某，男性，38 歲。癥見猝然心痛如絞，心痛徹背，背痛徹心，
喘不得臥，伴有手足欠溫，冷汗自出，面色蒼白，舌苔薄白，脈沉細。其
治療首 選方劑是當歸四逆湯合用：
A. 血府逐瘀湯 B. 柴胡疏肝散
C. 右歸飲 D. 枳實薤白桂枝湯
5. 癇病反復發作日久，神疲乏力，心悸氣短，失眠多夢，納呆便秘，
舌淡，苔白膩，脈沉細而弱。證型為：
A. 氣血虧虛 B. 心氣不足
C. 脾胃虛弱 D. 心脾兩虛
參考答案與解析
1.【答案】B。解析：杏蘇散為治燥劑，具有輕宣涼燥，理肺化痰之功效。主治外感涼燥證。惡寒無汗，頭微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脈弦。桑杏湯功用清宣溫燥，潤肺止咳。主治外感溫燥證，證見身熱不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳無痰或痰少而黏，舌紅，苔薄白而干，脈浮數而右脈大者。清燥救肺湯治溫燥傷肺，氣陰兩傷證。桑菊飲治風溫初起，表熱輕證。
2.【答案】B。解析：八正散功用清熱瀉火，利水通淋，治療濕熱淋證。
3.【答案】D。解析：風燥之邪雖有溫涼之分，但仍以燥邪化熱者居多。燥熱襲肺，最易灼傷肺陰，尤其燥熱延久，病程纏綿時，肺陰損傷更是嚴重。而風熱之邪雖也可襲肺傷陰，然其最多還是熱邪客肺，煎熬津液成痰，而成痰熱蘊肺之變。至于風寒、暑濕、風濕之邪，均屬陰邪，易傷人體陽氣而不易傷人體陰液，故均非正確答案。
4.【答案】D。解析：結合題中癥狀，考慮為寒凝心脈的胸痹，選方為枳實薤白桂枝湯。
5.【答案】D。解析：患者癇病反復發作日久，神疲乏力，心悸氣短，失眠多夢，納呆便秘，舌淡，脈沉細而弱，判斷為心脾兩虛。
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