2021山東公立醫院招錄培訓中醫筆試練習題（2月24日）

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單選題

1. 下列不屬噎膈治標的是：

A. 化痰 B. 理氣

C. 消瘀 D. 滋陰

2. 男，72 歲，腹痛綿綿，時發時止，喜溫喜按，饑餓勞累后加重，氣

短懶言，大便溏薄，舌淡苔白，脈沉細。其治療方法應選：

A. 溫中補虛、緩急止痛 B. 溫里散寒、理氣止痛

C. 疏肝解郁、理氣止痛 D. 滋陰益胃、和中止痛

3. 患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，或瀉而不爽，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，

煩熱口渴，小便短黃，舌苔黃膩，脈濡數，選用方劑：

A. 藿香正氣散 B. 痛瀉要方

C. 葛根芩連湯 D. 四神丸

4. 下列哪項不是積證的特征：

A. 結塊有形 B. 結塊固定不移

C. 痛有定處 D. 病在氣分

5. 某男，46 歲，脘腹堅滿，青筋顯露，脅下癥結痛如針刺，面色晦暗

黧黑，面頸胸臂出現血痣，口于不欲飲水，大便色黑，舌質紫黯，有紫斑，

脈細澀。證屬：

A. 脅痛之瘀血停著證 B. 鼓脹之瘀結水留證

C. 積聚之瘀血內結證 D. 鼓脹之水熱蘊結證

參考答案與解析

1.【答案】D。解析：噎膈的治療應權衡本虛標實的程度，酌情處理，初期重在治標，宜理氣、化痰、消瘀、降火為主，后期重在治本，宜滋陰潤燥，或補氣溫陽為主。

2.【答案】A。解析：腹痛中虛臟寒證表現為腹痛綿綿，時發時止，喜溫按，饑餓勞累后加重，氣短懶言，大便溏薄，舌淡苔白，脈沉細。治療方法為溫中補虛、緩急止痛。

3.【答案】C。解析：患者為濕熱泄瀉，方選葛根芩連湯。

4.【答案】D。解析：積就是癥積，是指腹內結塊有形可征，固定不移，痛有定處，病屬血分，多為臟病，形成的時間較長，病情一般較重。

5.【答案】B。解析：鼓脹之瘀結水留證的典型表現某男，46 歲，脘腹堅滿，青筋顯露，脅下癥結痛如針刺，面色晦暗黧黑，面頸胸臂出現血痣，口干不欲飲水，大便色黑，舌質紫黯，有紫斑，脈細澀。