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小鵝通:基石教育 | 推薦:2021山東醫療事業編招考中醫面試題:請簡述頭痛的病因病機
題目:請簡述頭痛的病因病機:
【答案】(1)該題考查的是中醫內科學-第三章-腦系疾病-頭痛的病因病機的知識點。(2)頭痛,亦稱頭風,是以自覺頭部疼痛為特征的一種常見病證。頭痛的發生,一般可分為外感、內傷兩類。不通則痛,不榮則痛。①若感受風、寒、濕、熱等六淫之邪,尤以風邪為主。上犯顛頂,阻遏清陽;或內傷諸疾,導致臟腑功能失調,氣血逆亂,痰瘀阻竅。若風寒襲表,寒凝血澀,則頭痛且見惡寒戰栗;若風熱上炎,侵擾清空,則頭痛且身熱心煩;若風濕襲表,濕蒙清竅,則頭痛且沉重脹悶。②或外傷久病,導致氣滯血瘀或氣血虧虛,腦脈失養,皆可引發頭痛。故內傷頭痛的發生,與肝、脾、腎三臟密切相關。因于肝者,或系情志不遂,肝失疏泄,郁而化火,上擾清空,多見頭痛且脹;或系肝腎陰虛,肝失濡養,水不涵木,肝陽上亢,多見頭痛且眩。因于脾者,多系飲食不節,嗜食肥甘,脾失健運,痰濕內生,上蒙清空,以致清陽不升,濁陰不降,多見頭痛且重;若系饑飽勞倦、產后體虛、大病久病者,中焦脾胃虛弱,氣血生化不足,而致清陽不升,腦髓失養,多見頭痛隱隱。因于腎者,多系稟賦不足,或房勞傷腎,以致腎精虧虛,髓海漸空,多見頭痛且空;或腎虧日久,陰損及陽,腎陽衰微,清陽不展,多見頭部冷痛。