?2021山東醫療事業編招聘考試臨床面試題：心力衰竭的病因包括哪些

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題目：心力衰竭的病因包括哪些。

【參考答案】

1.心肌損害

(1)原發性心肌損害：冠狀動脈缺血(如心肌梗死、慢性心肌缺血);炎癥、免疫損害(如心肌炎、擴張型心肌病);遺傳(如肥厚型心肌病)等。其中，冠心病、高血壓是慢性心衰最主要的病因。

(2)繼發性心肌損害：內分泌代謝疾病(如糖尿病、甲狀腺疾病)、結締組織病、系統性浸潤性疾病(如心肌淀粉樣變性)、心臟毒性藥物等。

2.心臟負荷過重

(1)壓力負荷(后負荷)過重：心室收縮射血阻力增加，如高血壓、肺動脈高壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄等。

(2)容量負荷(前負荷)過重：①心臟瓣膜關閉不全及分流性先天性心血管病;②全身循環血量增加，如慢性貧血、甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)、體循環動靜脈瘺等。

3.心室前負荷不足

心室充盈受限，如二尖瓣狹窄、縮窄性心包炎、限制性心肌病、心臟壓塞等。