QQ群：1053074998 | 微博：眾合基石教育 | 微信：jishijiaoyv
小鵝通：基石教育 ｜ 推薦：2021山東醫療事業編招考中醫面試專業知識解答（3月18日）
一、案例分析題是指根據題干所給出疾病的一系列臨床表現，通過辨證的方法得出疾病及證候診斷，并給出相應的治法和方藥。
【例題】
張某，男，40歲，工人，患者頭昏脹痛1月余，頭部兩側痛甚，心煩易怒，頭痛隨情緒激動加重，夜寐不寧，口苦口干，面赤目紅，舌紅苔薄黃，脈弦數。請作出患者的診斷及治法方藥。
二、答題思路
解答辨案例分析型主要分為四步：辨病、辨證、立法、方藥。
第一步：辨病，一般是針對各系統疾病的診斷，要注意患者最突出、最嚴重的癥狀(一般為材料中癥狀描述的第一句)。但答題過程中應引入材料中具體臨床表現。
第二步：辨證，一般是根據材料中“關鍵詞”，同時綜合考慮患者的伴隨癥狀，得出證型判斷。
第三步：立法，根據患者的證型和臨床表現選取相應的治療方法。
第四步：方藥，敘述證候對應的方藥(加減)、組成及用法用量。
三、參考答案
首先，根據患者頭昏脹痛的癥狀該病辨為頭痛。
另外，患者伴有“心煩易怒”、“頭痛隨情緒激動加重”、“口苦口干”的臨床表現辨證為肝陽上亢證。肝失疏泄，郁而化火，上擾清空，多見頭痛且脹，肝陽亢于上兼見夜寐不寧、面赤目紅，舌紅苔薄黃，脈弦數等。
治法為平肝潛陽熄風。
方劑選用天麻鉤藤飲加減。
公眾號
