2020山東醫療事業編招考：高鉀血癥如何進行急救處理

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題目：高鉀血癥如何進行急救處理。

【參考答案】

高鉀血癥是指血鉀>5.5mmol/L的臨床癥狀，如出現高鉀血癥急癥需進行急救處理。

1.一般處理：保持呼吸道通暢，停用一切含鉀食物和藥物;忌輸庫存血。

2.急救處理

(1)抗鉀治療：緩慢靜脈注射10%葡糖糖酸鈣20ml，以拮抗鉀離子對心肌抑制作用;

(2)對癥治療：①靜脈滴注5%碳酸氫鈉100～200ml，尤其適用于代謝性酸中毒;②靜滴25%葡糖糖300ml+胰島素15IU，以促進糖原合成，使鉀離子轉入細胞內;

(3)若血鉀過高則需排鉀治療：口服陽離子交換樹脂，從消化道排鉀或透析治療排鉀。

3.防治并發癥：如有心臟驟停等并發癥，需進行并發癥的治療。

4.密切監測生命體征及監測血鉀。

5.人文關懷。