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小鵝通：基石教育 ｜ 推薦：2021山東醫療事業編招考中醫面試專業知識問答題
題目： 簡述對“無痰不能作?！焙汀盁o虛不能作?！钡睦斫猓?/span>
【答案】解析：(1)該題考查的是中醫內科學-第三章-腦系疾病-眩暈的知識點。
(2)①眩暈是以目眩與頭暈為主要表現的病證。目眩是指眼花或眼前發黑，頭暈是指感覺自身或外界景物旋轉，二者常并，故稱眩暈。輕者閉目即止，重者如坐車船，旋轉不定，不能站立。②眩暈的發生主要與情志不遂、年老體弱、飲食不節、久病勞倦、跌仆墜損以及感受外邪等因素有關，內生風、痰、瘀、虛，導致風眩內動、清竅不寧或清陽不升，腦竅失養而突發眩暈。以虛實分之，其實者可由風、痰、火引起，其虛者多為陰陽氣血不足所致。故有“無風不作?！?、“無痰不作?！?、“無虛不作?！钡恼f法。③“無痰不作?！焙汀盁o虛不作?！倍际菍ρ灢∫虿C的闡述。其中“無痰不作?！背鲎浴兜は姆ā?，其病機為過食肥甘，勞倦太過，傷于脾胃，脾失健運，水谷不化，聚濕生痰，痰濕中阻，則清陽不升，濁陰不降，蒙蔽清竅所致。以眩暈伴頭重如蒙如裹為臨床特點，屬本虛標實之證，治療也以治痰為先。④“無虛不作?！背鲎浴毒霸廊珪?，“眩運一證，虛者居其八九，而兼火兼痰者，不過十中一二耳?！睆娬{了“無虛不能作?！?，其關于病機的論述多責之年高體弱，腎精虧虛，髓?？仗?，或久病勞倦，飲食衰少，氣血生化乏源，房勞傷精，以致髓海不足，清竅失養而形成眩暈。臨床以眩暈動則加劇，勞則即發為特點。
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